Симптомы саркомы кости
Симптоматика и клинические проявления саркомы позвоночника зависят от ряда факторов: на каком уровне поражен позвоночник, какой вид саркомы, как быстро опухоль прогрессирует, степень вовлечении спинного мозга, размеры резервного пространства в позвоночном канале и общее состояние здоровья пациента. Скорость роста новообразования зависит от природы его возникновения.
Симптомы саркомы позвоночника не сразу удается распознать. Именно из-за столь обширной симптоматики, заболевания сложно выявить. Прежде всего, стоит знать, что саркома позвоночника – это злокачественное образование в спинном мозге или окружающих его тканях. Самый опасный симптом заболевания – это сдавливание спинного мозга и нервных корешков, что приводит к повреждению данных структур.
Симптоматика и клинические проявления саркомы позвоночника зависят от таких факторов:
- На каком уровне поражен позвоночник, и в каком элементе возникла саркома.
- Степень повреждения спинного мозга и его вовлеченность в патологический процесс.
- Опухоль расположена на спинном мозге (интрамедуллярная) или прилегает к нему (экстрамедуллярная). Если опухоль экстрамедуллярная, то к какой части спинного мозга она прилежит, к передней, задней или заднебоковой.
- Скорость роста саркомы позвоночника и размеры пространства в позвоночном канале.
- Общее состояние здоровья пациента, наличие хронических заболеваний и патологий.
Выделяют симптоматику саркомы позвоночника, которая зависит от уровня поражения спинного мозга. Так, саркома может расположиться в шейном, грудном, пояснично-крестцовом отделе позвоночника или в нижней оконечности спинного мозга. Саркомы, которые находятся в пределах спинного мозга, имеют обширную симптоматику, так как поражают большую часть туловища.
Саркомы, которые находятся вне спинного мозга, имеют длительный период развития, поэтому их симптоматика очень скудна, и, как правило, проявляется как поражение нервных окончаний. Скорость увеличения саркомы зависит от природы ее возникновения. Если опухоль вторичная, то есть появилась в результате метастазирования, то она быстро прогрессирует. А вот первичные злокачественные опухоли, развиваются медленно.
Под данным понятием подразумевают экстрамедуллярные опухоли. Саркома поражает соединительнотканные оболочки задних корешков. Пациент чувствует сильные боли, проявляется картина невралгии затылочных или межреберных нервов. Больной страдает от пояснично-крестцового или шейно-плечевого радикулита.
Боль носит простреливающий, опоясывающий или стягивающий характер. Неприятные ощущения усиливаются, когда пациент пребывает в горизонтальном положении и уменьшаются в положении стоя. У некоторых пациентов появляется ощущение жжения в области позвоночника, возможны симптомы опоясывающего лишая. Но это клинические проявления саркомы позвоночника, которая успешно маскируется под другие заболевания, что весьма осложняет процесс диагностики и лечения.
Проявляются как двигательные нарушения, вызывающие атрофический паралич и вегетативно-сосудистые нарушения. Подобного рода расстройства возникают из-за интрамедуллярных опухолей позвоночника.
Характеризуются двигательными нарушениями, которые проявляются в виде центральных параличей и парезов. У пациента наступают двигательные расстройства и тазовые нарушения. Возможно повышение тонуса связок и мышц, патологическая выраженность защитных и сухожильных рефлексов.
Основные симптомы саркомы позвоночника:
- Мышечная слабость и трудности во время ходьбы.
- Боли в спине (болеутоляющие препараты не улучшают состояние), которые усиливаются в положении лежа.
- Фасцикуляция, мышечные спазмы, болезненные ощущения в нижних конечностях.
- Жжение, зуд и покалывание кожи (парестезии), снижение вестибулярной функции.
- Холодная, липкая кожа, ощущение холода в нижних конечностях.
- Паралич, недержание мочи и кала.
Стоит отметить, что клиническая картина саркомы позвоночника имеет схожие с другими злокачественными опухолями признаки. У пациентов наблюдается короткий анамнез, а само заболевание может развиваться от нескольких недель до нескольких лет. Больной ощущает дискомфорт в пораженном участке, боли постоянного характера, которые не прекращаются после приема обезболивающих и анестетиков.
Саркома позвоночника вызывает сильные боли, которые могут локализовать в области поражения или отдавать в другие части тела. На первом этапе, саркома имеет невыраженный характер. Но при дальнейшем прогрессировании вызывает повышение температуры тела. Очень часто, заболевание вызывает спазмы мускулатуры спины, которые усиливаются в ночное время.
Саркома вызывает нарушения чувствительности нижних конечностей и моторики мышц. У больного появляются нарушения в походке, ходить и держать равновесие становится трудно. Если наступает паралич, то это приводит к недержанию каловых масс и появлению гематом и изменений на коже. В области позвоночника может возникнуть припухлость, которая поддается пальпации. Пациент быстро теряет в весе, ощущает общую слабость и повышенную утомляемость.
, , , , , ,
Симптомы саркомы кости в качестве наиболее свойственных ее проявлений находят отображение в болях, что возникают на ранних стадиях заболевания. Появление болей не связано с тем, имела ли место какая-либо физическая нагрузка, а также в каком положении находится тело больного. В первое время появление болей происходит эпизодически, и они являются весьма неопределенными, однако в дальнейшем начинают локализироваться в соответствующих областях организма.
Болезненные ощущения могут быть постоянными, усиливаться по нарастающей, и иметь ноющий, глубокий характер. В состоянии покоя выраженность болевых симптомов обычно невелика, однако в ночное время нередко отмечается возрастание их интенсивности, что в свою очередь провоцирует нарушения сна, вызывает бессонницу.
Опухолевое новообразование при саркоме кости плотное, неподвижно прикреплено к кости, не обладает четкими границами, при пальпации может не возникать болевых ощущений, либо же отмечаться умеренная болезненность.
Когда по мере прогресса патологического процесса болезни опухоль распространяется по большому пространству кости, происходит значительное разрушение функциональных клеток, это вызывает повышенную хрупкость костей. Риск переломов в существенной степени увеличивается, целостность кости способны нарушить даже небольшие ушибы и несильные падения.
Большая по размеру саркома кости может быть визуализирована, но ввиду того что раковым образованием не присущи воспалительные процессы температура и цвет кожных покровов не изменяются. Поэтому такие признаки как повышение местной температуры и расширенные подкожные вены не следует связывать с явлением гиперемии воспалительного генеза.
По мере продолжающегося увеличения степени тяжести заболевания в короткие сроки происходит нарастание суставной контрактуры, а в мышцах развиваются атрофические процессы. А поэтому больному вынужденно приходится перейти на постоянный постельный режим.
У детей наблюдается ряд характерных присущих симптомов, среди которых имеют место боли в животе, тошнота, рвота.
Симптомы саркомы кости образуют клиническую картину заболевания, в которой отмечается присутствие болей, имеет место опухолевое образование, происходит нарушение функций. В каждом конкретном клиническом случае признаки свойственные воспалению не выявляются. Исходя из этого, возникает актуальность проведения рентгенологической диагностики, и далее – применение методов морфологического исследования.
Это группа злокачественных новообразований, которые имеют мезенхимального природу. Данное заболевание встречается крайне редко среди других злокачественных новообразований всего в 1% случаев. Злокачественная опухоль может поражать как мужчин, так и женщин с равной долей вероятности. Это заболевание чаще всего возникает у людей от 20 до 50 лет.
К мягким тканям, которые поражает данная опухоль, относятся:
- фасции;
- сухожилие;
- жировая клетчатка;
- синовиальная ткань;
- поперечно-полосатые мышцы.
Саркома мягких тканей бывает двух видов по степени злокачественности.
Опухоль высокой степени злокачественности. В этом случае клетки низкодифференцированы, наблюдается стремительное размножение атипичных структур. Сама опухоль имеет свою кровеносную систему, содержит большое количество опухолевых клеток.
Синовиальная саркома мягких тканей
Саркома низкой степени злокачественности. При таком заболевании клетки делятся не активно, образование содержит большое количество стромы. Очень мало очагов некроза, система кровеносных сосудов внутри опухоли практически отсутствует.
К другим видом саркомы мягких тканей относят:
- ангиосаркома;
- альвеолярная мягкотканная саркома;
- внескелетная хондросаркома;
- синовиальная саркома;
- рабдомиосаркома;
- мезенхимома;
- злокачественная шваннома;
- фиброзная гистиоцитома и другие.
К сожалению, истинные причины появления синовиальной и других видов сарком мягких тканей не выявлены. Методом статистического исследования был выявлен круг факторов, который повышает вероятность развития этого новообразования. К каким факторам риска относятся:
- воздействие на организм химических канцерогенов;
- облучение гамма частицы;
- вирус герпеса;
- плохие экологические условия;
- генетическая предрасположенность;
- частые механические повреждения.
Саркома мягких тканей может также развиваться у людей, которые перенесли болезнь Реклингхаузена или болезнь Педжета. Практически все эти причины являются контролируемыми.